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Ipoglicemizzanti inibitori di SGLT2: un aggiornamento
Pubblicato da dzamperini in data 05/12/2017 00:00
Medicina Clinica


 Una revisione suggerisce che i benefici clinici degli inibitori di SGLT2 sono superiori ai rischi.
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Stenosi carotidee asintomatiche: meno gravi di quanto si crede?
Pubblicato da dzamperini in data 03/12/2017 00:00
Medicina Clinica


Secondo uno studio osservazionale retrospettivo il rischio di ictus nei soggetti con stenosi carotidea asintomatica è minore di quanto comunemente si creda.
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Come mettere ai figli il cognome della madre
Pubblicato da dzamperini in data 01/12/2017 00:00
Normative di interesse sanitario


Dopo la sentenza 286/2016 in cui la Corte Costituzionale ha dichiarato incostituzionale la norma che attribuiva automaticamente al figlio il cognome paterno, ora e' stata emanata la Circolare del Ministero dell' Interno n. 7/2017 con la quale sono indicate, a completamento delle precedenti comunicazioni, le modalita' con cui gli uffici delle Angrafi dovranno adeguarsi al nuovo sistema.
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Terapia antitrombotica anche dopo emorragia gastrointestinale?
Pubblicato da dzamperini in data 29/11/2017 00:00
Medicina Clinica


Secondo uno studio osservazionale nei pazienti con fibrillazione atriale che hanno avuto un'emorragia gastrointetsinale in corso di terapia antitrombotica la ripresa del trattamento è associata ad una riduzione della mortalità totale e degli eventi tromboembolici.

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L'Oms vara un piano contro gli errori di prescrizione
Pubblicato da dzamperini in data 27/11/2017 00:00
Pensieri e opinioni professionali


L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha avviato il “Global Patient Safety Challenge on Medication Safety”, un piano globale per ridurre del 50% entro i prossimi cinque anni gli errori nella prescrizione e somministrazione dei farmaci.
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Terapia della lombalgia: Interessanti novità dagli USA.
Pubblicato da dzamperini in data 25/11/2017 00:00
Medicina Clinica

Quando si parla di nuove linee guida terapeutiche il pensiero corre immediatamente a qualche nuovo farmaco; se aggiungiamo che le linee guida provengono dall’ American College of Physicians ( ACP) potremmo nutrire timori di conflitti di interesse con Big Pharma o l'ingerenza di ambiziosi cattedratici. 
Ma se leggiamo l'articolo pubblicato dagli Annals of Internal Medicine (1) che riprende le linee guida sopracitate non possiamo trattenere un moto di compiaciuta sorpresa: non vi è indicazione all'uso di nuovi miracolosi farmaci ( ahimè sempre ad alto costo),anzi viene esplicitamente affermato che il primo approccio terapeutico non dovrebbe essere farmacologico; se necessario può essere utile ricorrere a vecchi fans e miorilassanti a basse dosi, viene raccomandata molta prudenza nell'uso di oppioidi, ma prima di tutto i colleghi americani ci ricordano che possiamo utilizzare spesso con profitto la vecchia ma ancora utile borsa d'acqua calda.
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Statine in prevenzione primaria: i problemi delle linee-guida
Pubblicato da dzamperini in data 23/11/2017 00:00
Medicina Clinica


 Le linee guida della USPSTF per la prescrizone di statine in prevenzione cardiovascolare primaria portano a trattare molti meno pazienti rispetto a quelle dell' AHA/ACC.

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Trattamento dell'ipertensione nell'anziano
Pubblicato da dzamperini in data 21/11/2017 00:00
Medicina Clinica


Nei soggetti anziani il target del trattamento antipertensivo è ancora controverso e andrebbe personalizzato sulle caratteristiche del singolo paziente.
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Assistere il disabile anche abitando altrove
Pubblicato da dzamperini in data 19/11/2017 00:00
Normative di interesse sanitario


E' possibile assistere un disabile usufruendo dei permessi dal lavoro ex L. 104/92 pur non coabitando col disabile, purche' sia effettivamente prestata un'assistenza continuativa al portatore di handicap.  Il concetto di convivenza richiesto dalla legge non puo' essere restrittivamente ridotto a quello di coabitazione  (Cassazione n. 2447/2017) 
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Visita ginecologica periodica: utile, inutile, dannosa?
Pubblicato da dzamperini in data 17/11/2017 00:00
Medicina Clinica  


Dopo un'ampia revisione della letteratura la United States Preventive Services Task Force ha concluso che non ci sono evidenze per determinare benefici e rischi della visita ginecologica periodica in donne asintomatiche non gravide.
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